“折磨我十年的头痛头晕，终于彻底消失了！”术后第三天，44岁的李女士（化名）在湖南省第二人民医院（省脑科医院）心血管内科一区办理出院时，脸上难掩释然的笑容。谁能想到，困扰她十余年、辗转多家医院都未明确病因的顽疾，根源竟是心脏上一个不起眼的“小洞”——卵圆孔未闭。
今年44岁的李女士被头痛问题“纠缠”了整整十年。这十年间，头痛反复发作，严重时还会伴随恶心不适，让她难以正常工作和生活。她先后辗转多家医院的神经内科、疼痛科等科室就诊，做过脑部CT、磁共振等多项检查，却始终不明确头痛的“真凶”，治疗也只能停留在临时止痛的层面，病情时好时坏。
三天前，李女士的头痛突然加重，还新增了头晕症状，走路感觉脚下发飘，这让她更加焦虑。经人推荐，她来到湖南省第二人民医院（省脑科医院）心血管内科一区就诊，希望能找到新的突破口。该科室柴晓利主任医师在详细询问病史和既往检查结果后，发现李女士的症状虽表现在头部，但常规脑部检查均无异常，便考虑是否存在心血管系统的潜在问题？随即为其安排了全面的心血管相关检查。
意料之中，心脏发泡试验结果显示为阳性，进一步经胸右心超声造影明确提示：李女士存在卵圆孔未闭的问题，这个隐藏在心脏中的“小洞”，正是导致她十年头痛头晕的罪魁祸首！
柴晓利解释，卵圆孔是胎儿时期心脏左右心房之间的正常通道，多数人出生后会自然闭合；但若未能完全闭合，就形成了卵圆孔未闭。当人体剧烈咳嗽、用力排便等导致胸腔压力增加时，静脉血中的微血栓或代谢废物可能会通过这个“小洞”绕过肺部的过滤系统，直接进入脑部血管，引发头痛、头晕等症状，严重时还可能增加脑卒中的风险。
明确病因后，由艾旗副主任医师介入团队为李女士制定了个性化治疗方案，建议择日进行卵圆孔未闭封堵术。这是一项微创手术，通过导管将特制的封堵器送至卵圆孔位置，精准闭合缺损，从根源上解决问题。手术过程十分顺利，仅用了不到1小时。
术后第二天，李女士就惊喜地发现，困扰她的头痛头晕症状明显好转，精神状态也大幅改善；到了术后第三天，头痛头晕彻底消失，身体恢复良好，顺利办理了出院手续。“真的太感谢了，十年的痛苦终于解决了，现在感觉整个人都轻松了！”李女士向医护人员表达谢意。
卵圆孔未闭在普通人群中发生率较高，约占成人的20%-30%。多数患者并没有明显症状，但部分人像李女士一样会出现不明原因的头痛、头晕甚至晕厥等症状，且常规检查难以发现。如果出现反复头痛、头晕，经神经内科等科室检查未明确病因时，不妨考虑进行心脏相关检查，排查卵圆孔未闭的可能。柴晓利表示，随着医学技术的发展，卵圆孔未闭封堵术已成为治疗该疾病的成熟方式，具创伤小、恢复快、疗效确切等优势，能改善患者症状、降低发生相关并发症风险。
潇湘晨报·晨视频记者刘畅 通讯员王智
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